小陰唇縮小について調べていると、失敗や後悔という言葉に必ず行き当たります。読んでいて不安になる方も多いと思います。

ただ、そこで語られている内容は一様ではありません。医学的に問題のある結果を指している場合もあれば、手術としては問題がないのに本人の期待と違ったという意味で使われている場合もあります。この2つは原因も対処も別なので、分けて考える必要があります。

この記事では、後悔として挙がりやすい状態を4つに整理し、それぞれがなぜ起きるのか、そして手術の前に何を決めておけばよいのかをまとめます。

「失敗」と呼ばれているものを4つに分ける

切りすぎたと感じる

小陰唇を切りすぎると、粘膜の縁が引っ張られて突っ張る感じが出たり、下着に直接あたって痛みが出たりすることがあります。見た目としても、縁が完全になくなると不自然に見えることがあります。

小陰唇には、外部からの刺激を和らげる役目があります。すべて切り取ればよいというものではなく、どこまで残すかを設計する手術だと考えたほうが実態に近いといえます。

左右差が残る

もともと小陰唇には左右差があるのが普通です。まったく同じ形の左右を持つ方はほとんどいません。

手術では左右を近づけていきますが、組織の厚みや伸び方が左右で違うため、完全に一致させることは難しい部分があります。また術後の腫れの引き方にも左右で差が出るため、腫れが残っている時期に左右差を判断すると、実際より大きく感じられます。

傷が突っ張る、硬さが残る

縫合した部分は、治る過程で一時的に硬くなります。この硬さは時間とともに和らぐのが一般的ですが、落ち着くまでに数か月かかります。

3か月ほど経っても強い突っ張りが続く場合や、日常生活に支障が出る場合は、診察を受けてください。

期待していた形と違う

医学的には問題のない仕上がりでも、本人が思い描いていた形と違えば、その方にとっては望んだ結果ではありません。

これは技術ではなく、手術前の共有の問題です。どこまで小さくするのか、色の濃い部分をどうするのか、副皮を含めるのか。ここが言葉だけで済まされていると、お互いの頭の中にある完成形がずれたまま手術に進んでしまいます。

なぜ起きるのか

原因をたどると、多くは手術当日ではなく、その前の段階にあります。

ひとつは、切除量の設計が診察の場で具体的に決まっていないことです。「気になるところを小さく」という合意だけで手術に進むと、どこまで小さくするかの判断が術中に委ねられます。

もうひとつは、腫れが残る時期に結果を判断してしまうことです。術後1か月の状態は最終形ではありません。左右差も、突っ張りも、この時期にはまだ動きます。3か月から6か月かけて落ち着いていくのが通常の経過です。

そして、副皮を含めるかどうかが決まっていない場合です。小陰唇だけを縮小して副皮を残すと、術後に副皮の張り出しが相対的に目立ち、段差として気になることがあります。手術としては予定どおりでも、鏡を見たときの印象は想定と変わります。

手術前に決めておきたい5つのこと

診察のときに、次の5点を言葉ではなく具体的に確認してください。医師と同じ完成形を共有できていれば、後悔の多くは避けられます。

1. どこまで残すか。 縁をどの程度残す設計なのかを、鏡や図を使って確認する。
2. 左右をどう合わせるか。 もともとの左右差がどのくらいあり、どこまで近づける想定なのか。
3. 副皮を含めるか。 含めない場合、術後に段差が出る可能性があるかどうか。
4. 傷がどこに入るか。 術式によって傷の位置と長さが変わる。
5. 再手術の規定。 どの範囲を、どの期間内に、どういう費用負担で対応するのか。

5番目は聞きにくいと感じる方が多い項目ですが、あらかじめ規定が明文化されている院かどうかは、結果に納得できなかったときの選択肢の広さに直結します。再手術の条件は院によって異なりますので、契約前に確認してください。

当院の方針は院長の言葉のとおりです。「半年以内なら2万で修正致します」。手術から半年以内であれば、修正を20,000円でお受けしています。金額と期間を先にお伝えしておくことで、結果に迷いが出たときの選択肢を持ったまま手術に進んでいただけます。

修正が必要になった場合

仕上がりに納得できない場合、修正の手術という選択肢はあります。ただし、いくつか前提があります。

まず時期です。組織が落ち着く前に手を加えると判断を誤りやすいため、腫れや硬さが引いて形が安定してから検討します。経過とともに印象が変わることも珍しくありません。

次に、修正でできることには範囲があるという点です。切りすぎた組織を元に戻すことは容易ではありません。残っている組織を使って形を整えることはできても、失われた分を作り直すのは難しい領域です。このため、最初の手術で残す量を慎重に決めることが、修正の必要性そのものを減らします。

不安が残る場合は、修正を前提に考える前に、まず経過を診てもらってください。時間の経過で解決する範囲かどうかは、診察で判断できます。

手術を急がないほうがよい状況

次のような状況では、いったん立ち止まったほうがよい場合があります。

• 妊娠中、授乳中である
• 患部に炎症や感染がある
• 特定の日程が決まっていて、術後の経過を見る余裕がない
• 手術で何を変えたいのかが自分の中で言葉になっていない
• 誰かに勧められて来ていて、自分の意思で決めていない

最後の2つは医学的な条件ではありませんが、術後の満足度に影響します。目的がはっきりしないまま進めると、仕上がりを評価する基準が自分の中にないまま結果を受け取ることになります。

擦れや痛み、炎症を繰り返しているといった機能的な困りごとがある場合は、まず婦人科でその症状を診てもらうのが順序です。

手術に伴うリスク・副作用
腫れ、内出血、痛み、傷あと、左右差、感染、創部の一部が開くことがあります。仕上がりや経過には個人差があり、修正が必要になる場合があります。

よくある質問

Q. 左右差はどのくらい残りますか。
もともとの左右差の大きさによります。近づけることはできますが、完全に同じにすることは難しい部分があります。腫れが残る時期の判断は避けてください。

Q. いつの時点の見た目が最終形ですか。
3か月から6か月かけて落ち着いていきます。1か月の時点はまだ途中経過です。

Q. 切りすぎた場合、元に戻せますか。
失われた組織を作り直すのは難しい領域です。残っている組織で形を整える修正は検討できます。

Q. 修正はいつから相談できますか。
通常は術後6か月以降が目安です。それ以前でも、痛みや傷の異常があれば早めに診察を受けてください。

Q. やめたほうがよいのはどんな場合ですか。
妊娠中や授乳中、患部に炎症があるとき、そして手術で何を変えたいかが自分の中で決まっていないときです。

Q. カウンセリングだけ受けて帰ることはできますか。
できます。その日に決めていただく必要はありません。

監修医師

カウンセリングのご案内

不安を減らす一番の方法は、完成形を医師と同じ言葉で共有しておくことです。当院のカウンセリングでは、どこまで残すか、左右をどう合わせるか、副皮を含めるかを、その場で一つずつ確認しながら決めていきます。

その日に手術を決めていただく必要はありません。見積もりと説明だけを持ち帰っていただいて構いません。

「どんな見た目にしたいか」「触れたときにどう感じたいか」は言葉にしにくく、伝わり切らないまま手術に進むと認識のずれが後悔につながります。当院は女性医師が診察を担当しますので、こうした仕上がりの希望を同性同士で率直に言葉にしていただきやすく、完成形のイメージを一つずつ突き合わせて確認できます。

▶ カウンセリングのご予約は、WEB予約またはLINEから承ります。

• WEB予約: https://citytower.reserve.ne.jp/
• 予約用LINE: https://line.me/ti/p/Vo2hIJhTCk